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¿Funciona el Palivizumab en el mundo real?

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Dr. Manuel Sánchez Luna

En ensayos clínicos el Palivizumab ha demostrado eficacia de hasta el 80% en reducción de la hospitalización en los pacientes diana. Sabemos que en vida real las condiciones que se dan no son las ideales, a veces no se cumple el esquema, o el momento de administración y eso puede hacer variar la efectividad del fármaco. Pero existen datos de efectividad recogidos por fuentes fiables como la Sociedad Española de Neonatología que ponen de manifiesto que aplicando la pauta correcta con el esquema y el momento adecuado de administración los resultados en prevención son iguales o mayores que en los Ensayos Clínicos.

Preguntas sobre VRS

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¿Cómo es la infección por VRS en lactantes con cardiopatía congénita?

Dr. Constancio Medrano
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¿Comó realizamos el diagnóstico de VRS?

Dra. Cynthia Crespo
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Consecuencias respiratorias a medio y largo plazo de la Infeccion por VRS

Dr. Antonio Moreno
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Consecuencias de las infecciones respiratorias en pacientes con patología respiratoria crónica (Fibrosis quística, Displasia broncopulmonar, Atrofias musculares etc.) Efecto concreto de la infección por VRS en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas. ¿Qué factores de riesgo aumentan las necesidades de oxígeno y el tiempo de hospitalización?.

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11. ¿Cuáles son las indicaciones mejor establecidas de profilaxis frente a VRS en pacientes con patología cardiaca?

Dr. Constancio Medrano
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¿Cuáles son las estimaciones de morbilidad y mortalidad por VRS en pacientes con cardiopatías congénitas?

Dr. Constancio Medrano
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En busca de la vacuna frente a VRS ideal

Dra. Irene Rivero Calle
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¿Cuál es la carga de esta enfermedad?

Dra. Irene Rivero Calle
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VRS causa infecciones graves en los extremos de la vida (lactantes <12 meses, adultos >60 años), supone unas 15.000 visitas pediátricas a urgencias, unas 10.000 hospitalizaciones y hasta 250 fallecimientos anuales en España. Se estima que el coste anual del VRS al Sistema Nacional de Salud ronda los 47 millones de euros.

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¿Cuáles son los factores de riesgo de hospitalización por virus respiratorio sincitial en niños con cardiopatía?

Dr. Constancio Medrano
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¿Después de 20 años, que ha cambiado en las indicaciones para la profilaxis con Palivizumab?

Dr. Manuel Sánchez Luna
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Estacionalidad de la infección por VRS

Dra. Cynthia Crespo
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¿El prematuro tardío se beneficia o no del Palivizumab?

Dr. Manuel Sánchez Luna
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Las indicaciones de utilización de palivizumab han ido evolucionado a lo largo del tiempo. En concreto, dentro del prematuro, el denominado prematuro tardío, ha sido una indicación discutible, no aceptada por todos los países, sin embargo, el Dr. Sánchez Luna nos aclara la evidencia disponible al respecto.

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Factores de riesgo de infección por VRS

Dra. Cynthia Crespo
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Estrategias preventivas frente al VRS

Dra. Irene Rivero Calle
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Impacto social de esta enfermedad

Dra. Cynthia Crespo
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Inmunoprofilaxis con anticuerpos monoclonales ¿en qué consiste?

Dra. Mara Garcés
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Patologías pulmonares con mayor beneficio de la profilaxis frente a VRS

Dr. Antonio Moreno
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¿Nos ha enseñado algo la epidemia de SARS-CoV-2 respecto a las consecuencias de la infección por VRS?

Dr. Antonio Moreno
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¿Qué es y qué pretende el decálogo VRS?

Dra. Mara Garcés
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El decálogo del VRS es un documento de consenso entre todas las personas que participan del tratamiento, cuidado y prevención del VRS, tanto profesionales de la salud de diversos ámbitos como las familias. El objetivo es dar los puntos clave para ofrecer al paciente la mejor atención global y la máxima prevención.

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¿Qué es la bronquiolitis?

Dra. Cynthia Crespo
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La bronquiolitis es una infección de la vía respiratoria inferior, a nivel del bronquiolo, que afecta principalmente a lactantes < 1 año de vida. Está causada en su mayoría por el Virus respiratorio Sincitial (VRS). Generalmente se inicia como un cuadro catarral de vías altas y puede tener complicaciones más o menos graves, con requerimiento de ingreso hospitalario y secuelas. El tratamiento preventivo, cuando está indicado, es fundamental.

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¿Qué podemos hacer mejor de lo que hacemos con el Palivizumab?

Dr. Manuel Sánchez Luna
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No hay muchas más cosas que se puedan hacer mejor de lo que se hacen pero sí que es importante que se mantenga una buena profilaxis y con un adecuado esquema de administración del fármaco. Si que podríamos mejorar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica para adelantarnos y saber cuándo nuestros pacientes más vulnerables van a estar en riesgo. Así podríamos tenerlos protegidos con el Anticuerpo monoclonal con anterioridad. Así mismo, mantener la lactancia materna como mínimo 6 meses para pasar los anticuerpos maternos al lactante y medidas higiénicas como la mascarilla o mantener la la distancia en los periodos de más riesgo también son medidas de prevención a tener en cuenta.

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¿Qué hace a VRS especial?

Dra. Irene Rivero Calle
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VRS es la causa principal de hospitalización por patología respiratoria en la infancia, con una elevada morbimortalidad asociada a corto y medio. Además, las reinfecciones son frecuentes y el VRS tiene varias formas de evadir el sistema inmunológico. La presencia de factores de riesgo aumenta las probabilidades de ingreso y no existe tratamiento viral específico ni vacuna disponible eficaz en estos momentos. Sin embargo, actualmente se encuentran en desarrollo diversos candidatos terapéuticos y vacunales que podrían cambiar el paradigma de esta infección.

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¿Qué opciones terapéuticas tenemos frente al VRS?

Dra. Irene Rivero Calle
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VRS y morbi-mortalidad en pacientes con patologia pulmonar congenita

Dr. Antonio Moreno
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¿Por qué un niño puede reinfectarse por VRS?

Dr. Iván Sanz Muñoz
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¿Puede Nirsevimab impactar en la evolución del virus, de tal forma que seleccione nuevas variantes resistentes al monoclonal?

Dr. Iván Sanz Muñoz
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En pocas palabras, ¿cómo actúa el VRS en adultos?

Dra. Ann R. Falsey
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La prevención del VRS es responsabilidad de todos

Dr. Louis Bont
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¿Cuáles son las indicaciones de profilaxis frente a VRS con Nirsevimab?

Dr. Iván Sanz Muñoz
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¿Cómo afecta la inmunosenescencia en la infección por VRS en el anciano?

Dra. Cristina Massuet
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¿En qué se diferencia el VRS en adultos y en niños?

Dr. Alberto Papi
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Envejecimiento del sistema inmunológico y respuesta a la infeccion VRS

Dra. Cristina Massuet
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¿Por qué y cómo se va a utilizar Nirsevimab en Galicia esta estación?

Dr. Federico Martinon-Torres
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Revelado el misterio de la forma de prefusión del VRS

Dr. Louis Bont
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Vacunas VRS para adultos: por qué, cuando y cómo

Dra. Ann R. Falsey
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¿Cuáles son los factores de riesgo del VRS en niños?

Dr. Harish Nair
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Gravedad de la infección por VRS y cómo evitarla

Dr. Alberto Papi
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¿Tenemos datos para poder usar Nirsevimab en lactantes de alto riesgo?

Dr. Iván Sanz Muñoz
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Influye, y si es así de que modo, ¿la protección en el lactante, en la prevención del anciano?

Dra. Cristina Massuet
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¿Se puede usar Nirsevimab junto con otras vacunas y/o anticuerpos monoclonales?

Dr. Iván Sanz Muñoz
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¿Qué sucede con la infección por VRS, en los paises de renta media o baja?

Dra. Cristina Massuet
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¿Cómo afecta la nueva vacuna contra el VRS del adulto, en la lucha frente a otros patógenos?

Dra. Cristina Massuet
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¿Cuántos niños mueren a causa del VRS?

Dr. Harish Nair
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¿Es seguro Nirsevimab en lactantes sanos?

Dr. Iván Sanz Muñoz
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¿Se puede infectar por VRS un niño que ha recibido Nirsevimab?

Dr. Federico Martinon-Torres
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¿Es diferente el VRS que infecta a los lactantes inmunizados con Nirsevimab?

Dr. Federico Martinon-Torres
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¿Los niños que reciben Nirsevimab se infectan por otros virus o por el propio VRS pasado el tiempo?

Dr. Federico Martinon-Torres
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¿Cuánto dura la protección por Nirsevimab?

Dr. Federico Martinon-Torres
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¿Cuál va ser el impacto clínico de la prevención del VRS?

Dr. Octavio Ramilo
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¿Puede tener riesgos tardíos la prevención de la infección por VRS en el primer año de vida?

Dr. Octavio Ramilo
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